様式第2号(第6条関係)

美里町放課後児童クラブ利用料減免事業補助金計算書

クラブ名　　　　　　　　　　　　　　

　　補助金額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円　　

対象者名
No	学年	氏名	No	学年	氏名	
1			21			
2			22			
3			23			
4			24			
5			25			
6			26			
7			27			
8			28			
9			29			
10			30			
11			31			
12			32			
13			33			
14			34			
15			35			
16			36			
17			37			
18			38			
19			39			
20			40			
※8月の利用児童を記載してください。
数日のみの利用者(利用申込書を提出されていない方)や町内に住所がない方は除きます。