様式第３号（第５条関係）
年度　軽自動車税（種別割）課税保留等処理簿
整理
番号	標識番号及び
車台番号	種別	所有者（使用者）	課税保留等
の区分	課税保留等
の年度	該当事由	備考	
			氏名（名称）	住所（所在地）