様式第16号(第17条関係)

第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

美里町長　　　　　　　　　　印　　　

補助金返還命令書

　　　年　　月　　日付け　　　第　　　　　号で金額の確定した補助金については、下記のとおり返還を命ずる。

記

　1　補助事業の名称　　　美里町アスベスト改修型優良建築物等整備事業

　2　返還額　　　　　　　　　　円

　3　返還期限